維普創(chuàng)項(xiàng)目

     二胎政策的開放：預(yù)計(jì)每年新增250萬新生兒

     強(qiáng)制婚檢的取消：4年間的新生兒出生缺陷發(fā)生率增長幅度達(dá)到79%

檢測人群

     孕前檢測、孕中檢測

檢測項(xiàng)目

     麻疹病毒IgG抗體、風(fēng)疹病毒IgG抗體、腮腺炎病毒IgG抗體、百日咳類毒素和絲狀血凝素IgG 抗體、破傷風(fēng)類毒素IgG抗體、水痘-帶狀皰疹病毒IgG抗體

檢測結(jié)果

     檢測6種傳染病的免疫保護(hù)力狀態(tài)

檢測意義

     1、孕前檢測，檢測陰性者可以建議提前三個(gè)月接種疫苗幫助產(chǎn)生抗體，避免在孕期感染傳染病，規(guī)避了因以上6種傳染病導(dǎo)致的先天性畸形、先天性耳聾、流產(chǎn)等不可逆的嚴(yán)重后果

     2、孕中檢測，判斷自身免疫保護(hù)力狀態(tài)，檢測陰性者避免接觸傳染病源

     3、促進(jìn)母親為胎兒提供高水平的母傳抗體

     4、使胎兒在一出生時(shí)即具備了對相應(yīng)傳染病的免疫力

干預(yù)手段

     1、婚前、孕前檢測陰性，水痘、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎均可通過接種疫苗獲得抗體，形成免疫保護(hù)力，以避免“帶病懷孕”

     2、孕中檢測陰性，百日咳、破傷風(fēng)可通過接種疫苗獲得抗體，形成免疫保護(hù)力

     3、父親、爺爺奶奶、保姆等密切接觸者檢測陰性，接種疫苗，建立小環(huán)境免疫屏障，切斷傳播途徑

檢測方法

     酶聯(lián)免疫法，一滴指尖末梢血20微升完成檢測

檢測項(xiàng)目

     Varicella   娠早期感染，胎兒先天性水痘、新生兒水痘；

     水痘      妊娠晚期感染，肺炎、危及生命

     Pertussis  百日咳報(bào)告的嚴(yán)重病例和死亡病例主要發(fā)生在出生后數(shù)周或數(shù)月，對于出生后數(shù)百日咳   周內(nèi)暴露于百日咳鮑特菌的嬰兒，妊娠期的免疫接種能發(fā)揮最顯著的作用

     Tetanus   2002年全世界新生兒：死約占18萬人，孕產(chǎn)婦：死亡高達(dá)15,000~30,000人

     破傷風(fēng)   病死率高：發(fā)展中國家未經(jīng)治療者病死率可高達(dá)100％，搶救治療后的病死率仍高達(dá)70％左右

     Rubella  25%先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)

     風(fēng)疹    先天性畸形、先天性耳聾

     Mumps  

     腮腺炎  懷孕12周內(nèi)，25%自發(fā)性流產(chǎn)

     Measles  嬰兒麻疹前移，提高母體麻疹抗體水平宜對20歲以上的育齡婦女進(jìn)行免疫，特別麻疹     是對孕前低抗體及陰性的育齡婦女減少嬰兒初免前暴露機(jī)會(huì)

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